도서 소개

본 교재는 보건행정, 보건관리, 병원경영, 의료경영, 보건의료정보관리 등 보건 학문을 전공하는 보건학도에게 우리나라 건강보험제도의 개념과 연혁, 보장성 강화를 위한 주요 보험급여와 건강보험정책에 관한 지식을 함양하여 졸업 후 실무에 적용함은 물론 면허증과 자격증에 도움이 되도록 정리하였다. 또한 실무에서 국민건강보험법령에 근거하여 업무를 하고 있는 보건의료인ㆍ보건행정인ㆍ병원행정인을 위하여 최근 고시된 법령을 중심으로 정리하였다.

본 교재는 총 14장으로 구성하였다. 제1장은 사회보장의 개념, 역사, 목적과 기능, 원칙 그리고 체계, 제2장은 의료보장의 개요, 구성요소, 유형을 기술하였다. 제3장은 건강보험제도의 개념, 발전사 등, 제4장은 건강보험 관련기관인 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 지방자치단체, 요양기관, 제5장은 건강보험자격 요건 및 현황을 기술하였다. 제6장은 보험급여의 개념 및 종류 그리고 최근까지 발표된 보험급여 보장성 강화정책, 제7장은 진료비 지불제도와 보험급여 범위 등, 제8장은 건강보험료의 개념 및 징수, 보험료 재정 등을 기술하였다. 제9장은 이의신청, 심판청구, 건강보험분쟁조정위원회, 제10장은 보칙과 벌칙, 제11장은 의료급여제도의 개념과 운영체계, 의료급여보장정책,
제12장은 건강검진제도의 개념, 연혁, 건강검진 범위를 기술하였다. 제13장은 노인장기요양보험의 개념, 도입배경, 운영체계, 재원, 인정신청 및 등급판정, 급여 종류 및 이용을 기술하였다. 그리고 마지막 제14장은 소득수준에 비하여 과도한 의료비 지출로 경제적 어려움을 겪는 국민들에게 의료비의 일부를 지원하여 의료이용의 접근성을 높임으로써 사회보장을 증진하고 국민건강 보호에 이바지함을 목적으로 시행하고 있는 재난적의료비지원제도를 기술하였다.

목차

제1장 사회보장

제2장 의료보장

제3장 건강보험

제4장 건강보험 관련기관

제5장 건강보험자격

제6장 건강보험급여 I

제7장 건강보험급여 II

제8장 건강보험료

제9장 이의신청, 심판청구, 건강보험분쟁조정위원회

제10장 보칙, 벌칙

제11장 의료급여

제12장 건강검진

제13장 노인장기요양보험

제14장 재난적의료비

저자 소개

최 령 외