도서 소개

우리나라에 의료사회복지실천이 시작된 지 60여 년이 흘렸다. 그동안 의료사회복지의 확장과 의료사회복지사의 전문성 강화의 계기가 된 몇 가지 사회적 변화와 제도의 도입이 있었다. 의료기관에서 사회복지활동을 의무화한 의료법 제정과 의료사회복지상담의 건강보험 수가인정, 병원표준화 심사제도의 도입, 암, 호스피스, 장기이식, 당뇨병 교육 등 질환별 전문영역에서 의료사회복지사의 참여를 명시하는 제도 등이 그 예가 될 수 있을 것이다. 그럼에도 불구하고 여전히 의료사회복지사의 수는 다른 사회복지영역에 비해 상대적으로 정체되어 있으며, 의료사회복지사로서의 활동이 보장되는 의료기관 진입의 문턱은 높았고, 타 보건의료 전문직군에 비해 의료사회복지사의 활동에 대한 인정은 미약한 편이었다. 하지만 최근 의료사회복지영역의 전망을 기대할만한 큰 변화가 있었다. 첫째는 지역사회통합돌봄사업의 추진이다. 특히 건강에 취약한 노인, 장애인에게 필요한 의료 및 복지서비스제공이 가능한 지역사회통합돌봄 구축을 위해서 무엇보다 의료기관과 지역사회를 연결하는 의료사회복지사의 역할을 중요하게 포함하고 있다. 둘째는 2018년 사회복지사업법의 개정으로 민간 자격이었던 의료사회복지사의 국가자격 신설이다. 의료사회복지는 학교사회복지, 정신건강사회복지와 함께 전문영역 사회복지사로 국가자격이 신설되어 2021년부터 대한의료사회복지사협회와 한국사회복지사협회 차원에서 발급되었던 기존 의료사회복지사 자격의 법정자격 전환을 위한 특례교육이 실시되고 있다.

본서는 최근 의료사회복지를 둘러싼 보건의료 환경과 제도의 변화에 적합한 의료사회복지실천, 의료사회복지사의 역할을 반영하고자 집필되었다. 이러한 변화의 흐름에 맞추어 대한의료사회복지사협회와 한국사회복지교육협의회는 「의료사회복지론 교과목지침 개선연구(2020)」를 진행하였으며, 연구책임자인 최권호 교수가 집필진으로 참여하여 개선의 내용과 방향을 본서에 잘 담아낼 수 있었다. 본서의 가장 큰 특징은 질병을 일상과 구별된 별도의 위기 사건으로만 보지 않고 건강과 질병의 상태를 연속적인 삶의 과정으로 접근한다는 점이다. 이에 따라 질환 및 의료기관에 초점을 둔 전통적인 의료사회복지실천에서 나아가 전 국민 건강의 욕구, 고령인구의 증가와 함께 강조되는 건강과 돌봄 욕구, 만성질병의 증가로 인한 건강관리의 욕구 등에 부응할 수 있는 의료사회복지실천의 모색, 보건의료ㆍ복지서비스의 통합과 연결, 의료사회복지실천 현장의 지역사회 확장을 적극적으로 반영하였다. 관련 이론으로 건강과 사회복지를 아우르는 미시적ㆍ거시적 이론을 소개하였으며, 의료사회복지의 역사에서도 보건의료와 사회복지의 협력활동에 비중을 두고 집필하였다. 의료사회복지사의 직무와 역할도 의료기관뿐만 아니라 지역사회기반의 활동도 강조하였으며, 의료사회복지활동의 기반이 되는 의료법과 사회복지사업법 등 관련 법규정과 연원을 일일이 확인하고 현행화하는 한편 향후 개정 방향을 제시하였고, 의료영역에서의 커뮤니케이션, 최근 의료사회복지영역의 변화와 전망 그리고 주요 질환별 의료사회복지실천 내용을 담았다.

본서의 저자들은 모두 국내 대학병원과 해외에서 의료사회복지사로 근무한 경력이 있으며, 대학에서 의료사회복지론을 강의하는 집필진으로 구성하여 이론과 함께 현장감을 놓치지 않으면서 최근 의료사회복지계의 쟁점과 변화를 반영하고자 노력하였다. 1장, 2장, 3장은 경기대학교 박소연 교수, 4장, 6장, 13장은 경북대학교 최권호 교수, 5장, 9장, 14장은 세명대학교 권자영 교수, 7장, 8장, 15장은 부산대학교 BK21사업단 김학령 박사, 10장, 11장, 12장은 대한의료사회복지사협회 김린아 회장이 맡아 집필하였다.

본서가 새로운 의료사회복지의 변화와 위상에 적합한 의료사회복지교육 내용을 담고자 애를 썼지만 아직은 부족하고 미흡한 부분이 많이 남아 있음을 저자 모두 공감하고 있다. 앞으로 의료사회복지영역의 변화와 동향을 살피고, 확인하면서 본 서를 성실하게 보완할 것을 약속드린다. 모쪼록 본 서가 질병의 위기에 놓인, 건강회복과 건강유지 그리고 건강증진의 욕구가 절실한 다양한 클라이언트에게 최선의 전문적인 의료사회복지실천을 구현하고, 의료사회복지사의 훈련과 역량강화에 기여할 수 있기를 기대한다. 오랜 기간 동안 이 책의 출간을 믿고, 기다려주시고 적극적으로 지원해주신 양서원에 깊은 감사를 전한다.

2022년 2월

저자 일동

목차

머리말

제1부 건강과사회복지

제1장 건강과 사회복지의 관계

제1절 건강의 개념

1. 질병, 질환, 건강의 개념

2. 건강 측정

제2절 의료사회복지와 보건의료사회복지 개념

1. 의료, 보건의료, 공공의료

2. 미국의 의료사회복지와 보건의료사회복지의 개념

3. 한국의 의료사회복지 개념과 보건의료사회복지 개념

4. 사회복지보건 모델

참고문헌

제2장 의료사회복지의 이론

제1절 건강을 둘러싼 거시적 이론

1. 건강 불평등

2. 건강의 사회적 결정요인 모델

3. 생애 과정 관점

4. 사회생태학적 모델과 건강행동

제2절 건강을 둘러싼 미시적 이론

1. 건강신념 모델

2. 변화단계 모델

3. 의료서비스 이용행동 모델

4. 사회적 지지와 건강

참고문헌

제3장 인간의 삶과 건강 문제

제1절 생애주기별 건강 문제

1. 태아기

2. 영유아기

3. 아동기

4. 청소년기

5. 성인기

6. 중년기

7. 노년기

제2절 여성과 건강 문제

1. 여성 건강의 이해

2. 가임기의 건강 문제

3. 임신 및 출산 관련 건강 문제

4. 갱년기 관련 건강 문제

참고문헌

제4장 질병과 개인의 심리사회적 영향과 가족의 적응

제1절 질병으로 인한 개인의 심리사회적 영향과 적응

1. 개인 스트레스 평가 및 대처 이론으로 바라본 개인의 질병 대처와 적응

2. 치료 궤적에 따른 심리사회적 반응과 어려움

3. 외상 후 성장

제2절 질환으로 인한 가족의 심리사회적 영향과 적응

1. 맥큐빈(McCubbin)의 가족탄력성 모델

2. 버그(Berg)의 대처 사회맥락적 모델

3. 롤랜드(Rolland)의 만성질환 생애주기 이론으로 바라본 가족의 대처와 적응

참고문헌

제5장 건강 문제를 둘러싼 가치와 윤리

제1절 사회복지실천윤리와 의료사회복지윤리

1. 사회복지윤리와 의료사회복지윤리

2. 사회복지윤리의 역할

3. 사회복지실천윤리의 분석틀

제2절 생명의료윤리와 의료사회복지윤리

1. 생명윤리와 생명의료윤리

2. 생명의료윤리 원칙

제3절 윤리적 의사결정

1. 윤리적 의사결정 모델

2. 윤리적 결정을 위한 원칙

3. 윤리적 민감성

제4절 의료사회복지의 윤리적 쟁점 ‘사례’로 생각해보기

1. 환자의 자기결정권 사례

2. 환자의 알 권리 사례

3. 환자의 비밀보장 사례

4. 한정된 의료자원배분 사례

5. 공적 책임성 사례

6. 죽음과 관련된 사례

7. 관계 및 경계 사례

8. 기타 논의해 볼 사례들

참고문헌

제2부 의료사회복지실천의 이해

제6장 국내외 의료사회복지의 역사와 현황

제1절 서구 의료사회복지 발달과정: 미국을 중심으로

1. 근대 이전 의료사회복지

2. 초기 의료사회복지활동(1910∼1940년대)

3. 의료사회복지의 확대기(1940∼1960년대)

4. 관리의료 체계 하의 의료사회복지(1970∼1980년대)

5. 의료기관의 구조조정과 의료사회복지 위기의 극복(1990년대 이후)

6. 향후 미국 의료사회복지와 전망

제2절 한국의 보건의료와 사회복지협력 활동의 역사(1): 의료사회복지

1. 근대 이전의 환자지원활동

2. 초기 의료사회복지(1950∼1960년대)

3. 의료사회복지의 확대기(1970∼1980년대)

4. 병원 경쟁의 심화와 의료사회복지의 전문화 시기(1990∼2000년대)

5. 의료사회복지의 제도화 및 고도화(2010년대 이후)

제3절 한국의 보건의료와 사회복지협력 활동의 역사(2): 지역 내 협력 활동

1. 90년대 이전 지역 내 보건과 복지의 협력활동

2. 보건복지사무소 시범사업(1990년대)

3. 2000년대 이후 보건과 복지의 통합적 접근의 노력

참고문헌

제7장 보건의료 현장에서 의료사회복지사의 역할

제1절 다양한 의료사회복지 현장

1. 다양한 보건의료서비스 현장

2. 의료사회복지의 분야별 실천 현장

제2절 의료사회복지 현장에서의 팀협력

1. 팀협력에 대한 이해

2. 팀협력의 방법

3. 팀협력 향상을 위한 전략

제3절 의료사회복지사의 직무와 역할

1. 의료사회복지사의 직무

2. 의료사회복지사의 역할

제4절 의료사회복지실천의 과정

1. 1단계: 등록, 계약, 사정 및 개입 계획 세우기

2. 2단계: 실행하기와 목표달성하기

3. 3단계: 종결하기와 평가하기

참고문헌

제8장 보건의료 현장에서의 커뮤니케이션

제1절 환자와의 의사소통

1. 의료사회복지사의 준비

2. 환자에 대한 이해

3. 의료사회복지사와 환자의 상호작

4. 사회복지사-환자의 의사소통에서의 도전들

제2절 전문가 간의 의사소통

1. 의료기관 내 전문가와의 의사소통

2. 외부 기관과의 의사소통

제3절 새로운 시대의 의사소통 방식

1. 새로운 의사소통 방식의 등장

2. 새로운 의사소통방식의 기회

3. 새로운 의사소통방식의 도전들

참고문헌

제9장 지역사회기반 의료사회복지실천

제1절 지역사회에서의 의료사회복지실천

1. 지역사회기반 의료사회복지실천의 등장배경

2. 지역사회기반 의료사회복지실천의 필요성

제2절 지역사회기반 의료사회복지정책 동향

1. 지역사회통합돌봄(커뮤니티케어) 추진

2. 한국형 케어매니지먼트

3. 공공사례관리의 도입과 확대

제3절 지역사회기반 의료사회복지실천 사례

1. 보건의료복지 301네트워크

2. 급성기 환자 퇴원지원 및 지역연계활동 시범사업

3. 병원기반사례관리 사업

4. 대한의료사회복지사협회 ‘바보의나눔 자살시도환자 지원사업’

5. 향후 지역사회기반 의료사회복지의 전망

참고문헌

제10장 보건의료 정책 및 제도

제1절 의료보장제도

1. 국민건강보험

2. 의료급여

3. 노인장기요양보험

4. 국가의료비 지원제도

5. 의료보장제도와 의료사회복지사의 역할

제2절 의료사회복지활동의 법적 근거와 관련 제도

1. 의료사회복지활동의 법적 근거

2. 의료사회복지상담 건강보험 요양급여

3. 의료기관 평가제도

참고문헌

제11장 의료사회복지 전망과 과제

제1절 의료사회복지사 자격제도의 이해

1. 의료사회복지사 자격제도

2. 의료사회복지사 수련제도

제2절 의료사회복지 전망과 과제

1. 보건의료 환경의 변화

2. 의료사회복지의 과제와 대응

참고문헌

제3부 주요 질환과 의료사회복지실천

제12장 주요 질환과 의료사회복지실천(1): 뇌졸중

제1절 뇌졸중에 대한 일반적 이해

1. 뇌졸중이란

2. 뇌졸중의 증상 및 후유장애

3. 뇌졸중의 치료와 예후

제2절 뇌졸중의 심리사회적 측면

1. 뇌졸중 환자의 특성

2. 가족의 특성

3. 뇌졸중으로 인한 심리사회적 요구

제3절 뇌졸중과 의료사회복지실천

1. 정보수집 및 사정

2. 재활치료 팀활동

3. 사회복지 상담

참고문헌

제13장 주요 질환과 의료사회복지실천(2):

제1절 암의 일반적 특성

1. 암의 원인과 일반적 기전

2. 암의 주요 치료과정과 부작용

3. 국가 암 관리사업

4. 우리나라 암 관련 주요 현황

제2절 암의 심리사회적 측면

1. 암의 치료와 심리사회적 영향

2. 생애주기별 암 경험과 심리사회적 측면

제3절 종양 사회복지실천

1. 미국의 종양 사회복지실천

2. 우리나라의 종양 사회복지실천

참고문헌

제14장 주요 질환과 의료사회복지실천(3): 당뇨병

제1절 당뇨병질환의 이해

1. 당뇨병의 정의와 현황

2. 당뇨병의 증상, 진단, 종류, 원인

3. 당뇨병의 치료 및 관리, 합병증

제2절 당뇨병으로 인한 심리사회적 영향

1. 당뇨병 환자의 심리사회적 특성

2. 당뇨인 가족의 태도

제3절 당뇨병과 의료사회복지실천

1. 당뇨병 단계에 따른 의료사회복지실천

2. 당뇨병에 대한 의료사회복지실천

참고문헌

제15장 주요 질환과 의료사회복지실천(4): 정신질환

제1절 조현병

1. 질환의 이해

2. 조현병으로 인한 심리사회적 영향

3. 조현병 환자와 가족을 위한 사회복지서비스

제2절 우울장애

1. 우울장애의 이해

2. 우울증으로 인한 심리사회적 영향

3. 우울증 환자와 가족을 위한 사회복지서비스

제3절 중독관련

1. 질환의 이해

2. 중독으로 인한 심리사회적 영향

3. 중독 환자와 가족을 위한 사회복지서비스

참고문헌

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